Prothèse de genou

Qu'est-ce qu'une prothèse de genou ?

La prothèse de genou est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer l’articulation du genou par une prothèse artificielle. Elle est indiquée lorsque l’articulation est trop endommagée, entraînant des douleurs et une perte de mobilité.

Pourquoi faire cette opération ?

L’intervention est réalisée en cas de :

• Arthrose du genou (gonarthrose) : usure du cartilage provoquant douleur et raideur.

• Polyarthrite rhumatoïde ou autres maladies inflammatoires chroniques.

• Déformation importante du genou (genu varum ou genu valgum).

• Séquelle de fracture ou de lésion du genou ayant conduit à une destruction articulaire.

En quoi consiste l'opération ?

L’intervention dure environ 1 à 2 heures sous anesthésie générale ou rachianesthésie. Elle comprend plusieurs étapes :

1. Incision au niveau du genou pour accéder à l’articulation.

2. Retrait des surfaces articulaires abîmées (cartilage et os usé).

3. Mise en place de la prothèse qui se compose de :

   • Un implant fémoral en métal.

   • Un implant tibial en métal avec un insert en polyéthylène (matériau plastique).

   • Parfois un implant rotulien.

4. Vérification de la stabilité et fermeture de la plaie.

Quels sont les bénéfices ?

• Diminution significative des douleurs.

• Amélioration de la mobilité du genou.

• Reprise des activités quotidiennes et amélioration de la qualité de vie.

Quels sont les risques ?

Comme toute chirurgie, la PTG comporte des risques :

• Infection (prévenue par des antibiotiques et des conditions opératoires strictes).

• Phlébite (prévention par anticoagulants et mobilisation rapide).

• Raideur articulaire (évitable par une rééducation adaptée).

• Descellement ou usure de la prothèse à long terme.

Comment se passe la récupération ?

• Hospitalisation de 3 à 5 jours en moyenne.

• Rééducation immédiate avec mise en charge précoce.

• Retour à domicile ou en centre de rééducation selon le besoin.

• Reprise des activités :

  • Marche avec béquilles : 4 à 6 semaines.

  • Conduite automobile : 6 à 8 semaines.

  • Activités physiques adaptées : 3 à 6 mois.

Précautions après l'opération

• Éviter les flexions excessives et les mouvements brusques.

• Suivre un programme de rééducation régulier avec un kinésithérapeute.

• Maintenir un poids stable pour éviter une usure prématurée de la prothèse.

• Suivi médical régulier avec radiographies de contrôle.

Conclusion

La prothèse de genou est une solution efficace pour retrouver une meilleure qualité de vie. Une bonne préparation, une rééducation adaptée et un suivi rigoureux sont essentiels pour assurer la réussite de l’intervention.