Maladie de Dupuytren

Définition :
La maladie de Dupuytren est une fibrose progressive de l’aponévrose palmaire, entraînant une rétraction des doigts et une perte d’extension.

Indications chirurgicales :

• Flexion irréductible d’un ou plusieurs doigts.

• Gêne fonctionnelle importante (difficulté à poser la main à plat).

• Échec des traitements médicaux ou des infiltrations.

En quoi consiste l’opération ?

L’intervention chirurgicale consiste à retirer les tissus fibreux responsables de la rétraction. Plusieurs techniques existent :

• Aponévrectomie partielle : retrait sélectif des cordes fibreuses.

• Fasciotomie : section des cordes rétractiles, parfois réalisée à l’aiguille.

• Dermofasciectomie : en cas de récidives sévères, remplacement cutané par greffe.

L’intervention se fait sous anesthésie locorégionale, en ambulatoire ou avec une courte hospitalisation.

Quels sont les bénéfices ?

• Amélioration de l’extension des doigts.

• Récupération de la fonction de la main.

• Meilleure qualité de vie au quotidien.

Quels sont les risques ?

• Récidive de la maladie.

• Raideur et perte de mobilité.

• Troubles de la cicatrisation et infections.

Comment se passe la récupération ?

• Immobilisation légère avec attelle post-opératoire.

• Rééducation pour retrouver souplesse et force des doigts.

• Reprise des activités légères après 3 à 4 semaines, complètes après 2 à 3 mois.