Prothèse d'épaule

Qu'est-ce qu'une prothèse d’épaule ?

La prothèse d’épaule est une intervention chirurgicale visant à remplacer l’articulation de l’épaule par une prothèse artificielle. Elle est indiquée lorsque l’articulation est trop abîmée, entraînant douleurs et perte de mobilité.

Indications chirurgicales

L’intervention est envisagée lorsque :

• Les douleurs sont persistantes malgré les traitements médicaux et la rééducation.

• La mobilité de l’épaule est fortement réduite, rendant difficiles les gestes du quotidien.

• L’atteinte articulaire est irréversible, notamment en cas de :

  • Arthrose avancée de l’épaule (omarthrose).

  • Rupture massive et irréparable de la coiffe des rotateurs associée à une arthrose.

  • Fracture complexe de l’humérus proximal.

  • Polyarthrite rhumatoïde ou pathologies inflammatoires sévères.

En quoi consiste l'opération ?

L’intervention dure environ 1h30 à 2h sous anesthésie générale ou locorégionale. Elle comprend :

1. Incision et préparation de l’articulation.

2. Retrait des parties osseuses abîmées.

3. Mise en place de la prothèse :

   • Prothèse anatomique (si la coiffe des rotateurs est fonctionnelle).

   • Prothèse inversée (si la coiffe est déficiente).

4. Fermeture et mise en place d’une attelle.

Quels sont les bénéfices ?

• Diminution des douleurs chroniques.

• Amélioration de la mobilité de l’épaule.

• Reprise progressive des activités du quotidien.

Quels sont les risques ?

• Infection (<1 % des cas).

• Raideur post-opératoire.

• Luxation de la prothèse (plus rare avec une prothèse inversée).

• Usure ou descellement à long terme.

Comment se passe la récupération ?

• Hospitalisation : 2 à 5 jours.

• Rééducation immédiate avec kinésithérapie.

• Port d’une attelle pendant 4 à 6 semaines.

• Reprise des activités :

  • Usage quotidien du bras : 6 semaines.

  • Conduite : 6 à 8 semaines.

  • Activités physiques adaptées : 3 à 6 mois.